Dor no peito: saiba o que fazer em caso de dor torácica
Introdução : Dor Torácica
A dor torácica é um sintoma comum que pode indicar uma variedade de condições médicas, desde algo benigno até uma emergência médica potencialmente fatal. Neste artigo, discutiremos as causas comuns da dor no peito, seus sintomas e opções de tratamento.
Definição : Dor Torácica
A dor anginosa é definida como qualquer desconforto ou dor que ocorre na área do peito, incluindo o esterno, as costelas e os músculos do tórax. A dor no peito pode variar em gravidade, duração e tipo de sensação, como uma pressão, aperto, queimação, pontada ou sensação de peso.
Fatores de risco: Dor Torácica
Além das características da dor torácica, os dados clínicos do próprio paciente também são extremamente relevantes, quanto mais fatores de risco para doença cardiovascular um paciente tiver, maiores serão as chances de sua dor no peito indicar uma doença mais grave.
Em um paciente com dor anginosa deve-se avaliar fatores de risco para doença cardiovascular, veja os principais:
- Idade maior que 40 anos.
- História prévia de doença isquêmica cardíaca (doença vascular que cursa com entupimento da artéria do coração)
- Sedentarismo e dieta rica em gorduras saturadas.
- Forte história familiar para doença isquêmica cardíaca
- Tabagismo (Consumo de cigarro)
- Obesidade
- Diabetes mellitus
- Hipertensão arterial (Pressão Alta)
- Dislipidemia (Colesterol Alto)
- Insuficiência renal crônica
- Uso de cocaína
Causas de dor torácica
Existem várias causas de dor no peito, incluindo:
- Doenças cardiovasculares – A dor no peito pode ser um sinal de doença cardíaca, como angina, Infarto (ataque cardíaco), Pericardite (inflamação do pericárdio) e aneurisma de Aorta.
- Doenças infecciosas – Infecções respiratórias, como pneumonia ou bronquite, podem causar dor no peito.
- Doenças pulmonares – Embolia pulmonar e Hipertensão Arterial Pulmonar
- Problemas digestivos – Azia, refluxo gastroesofágico, esofagite, espasmo esofágico e úlceras podem causar dor no peito.
- Distúrbios musculoesqueléticos – Lesões musculoesqueléticas, como distensão muscular, costocondrite, costelas fraturadas ou artrite, podem causar dor no peito.
- Ansiedade e estresse – A ansiedade e o estresse podem causar dor no peito em algumas pessoas.
- Câncer – Tumores do pulmão ou mediastino
- Doenças autoimunes – Fibromialgia e Artrite reumatoide
- Traumas – Pneumotórax
- Doenças virais – Herpes zoster
manifestação da dor torácica e outros sintomas associado
Os sintomas da dor no peito podem variar de pessoa para pessoa e dependem da causa subjacente.
Os sintomas comuns incluem:
- Pressão ou dor no peito
- Dor que se irradia para o braço esquerdo, ombro, pescoço, mandíbula ou costas;
- Falta de ar ou dificuldade para respirar;
- Tontura ou vertigem;
- Náuseas ou vômitos.
Manifestações típicas de dor que precisam de atendimento de urgência
A dor torácica é uma condição que requer avaliação médica para dignóstico e tratamento adequados.
Se faz necessário buscar atendimento médico imediato caso:
- Sinta pressão, aperto ou dor no peito intensa e que iniciou de repente
- Dor no peito com irradiação para braço esquerdo, mandíbula ou entre as escápulas
- Na presença dos seguintes sintomas: tontura, náusea, taquicardia, sudorese ou dificuldade respiratória
- Angina (dor no peito) que se intensifiou de repente
- Angina ocasionada por atividades mais leves ou com duração maior do que o habitual
- Angina mesmo em repouso
- Dor repentina e aguda no peito associado a dificuldade para respirar caso o paciente comtemple uma das seguintes situações abaixo:
- tenha realizado uma viagem longa
- esteja acamado, imobilizado ou de cama (por exemplo, após uma cirurgia)
- seja portador de de alguma neoplasia
- se uma perna estiver inchada ou mais inchada do que a outra (este cenário fala a favor de Trombo embolismo pulmonar pós trombose venosa profunda).
Características da dor no peito que sugerem isquemia cardíaca:
- Um peso ou uma forte sensação de aperto no peito.
- Ser desencadeada por esforço físico ou estresse emocional.
- Difusa no lado esquerdo e região central do tórax, na maioria das vezes com irradiação para braço esquerdo, dorso e/ou pescoço.
- Associada a sudorese, pressão baixa, falta de ar ou palidez.
- Associada a palpitações.
- Duração de vários minutos.
- Dor que não alivia com uso de analgésicos convencionais.
- Perda de consciência após o início da dor torácica (sinal de extrema gravidade)
Tratamento para dor torácica conforme a causa
O tratamento da dor no peito depende da causa subjacente. Em casos de dor no peito leve ou moderada, algumas opções de tratamento incluem:
- Descanso e relaxamento – Muitas vezes, a dor no peito é causada por estresse ou ansiedade. Descansar e praticar técnicas de relaxamento, como meditação, pode ajudar a aliviar a dor.
- Anti-inflamatórios não esteroides – Medicamentos anti-inflamatórios, como o ibuprofeno, podem ajudar a aliviar a dor no peito devido a lesões musculoesqueléticas.
- Medicamentos para refluxo ácido – Se a dor no peito for causada por refluxo gastroesofágico, os medicamentos para refluxo ácido podem ajudar a aliviar a dor.
- Em casos mais graves, como angina ou ataque cardíaco, o tratamento deve ser realizado em um hospital e pode incluir medicamentos para aliviar a dor, intervenção coronária percutânea (ICP) ou cirurgia de ponte de safena.
Conclusão : Dor Torácica
A dor torácica é uma queixa comum em pacientes que procuram atendimento médico. A avaliação e o diagnóstico adequados são fundamentais para identificar a causa subjacente e garantir o tratamento correto. Este artigo revisou as causas mais comuns de dor torácica, incluindo doenças cardiovasculares, pulmonares, gastrointestinais e musculoesqueléticas.
É importante que os médicos mantenham um alto índice de suspeita para doenças graves, como infarto agudo do miocárdio, embolia pulmonar e dissecção aórtica, que podem apresentar-se com dor anginosa. Além disso, a abordagem multidisciplinar, com a colaboração de cardiologistas, pneumologistas, gastroenterologistas e fisioterapeutas, pode ser necessária para tratar com sucesso a dor torácica crônica.
O Dr. Bruno de Alvarenga é cardiologista e clínico geral com mais de 10 anos de experiência no atendimento de emergências clínicas, portanto especialista na avaliação e tratamento de dor torácica , principalmente nas de origem cardiovascular.
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